马拉色菌毛囊炎是什么病症

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌引起的毛囊炎性损害。

马拉色菌是一种人体皮肤表面正常的寄生菌，在某些因素影响下，会在毛囊内大量繁殖从而引发炎症。这种病症好发于颈、前胸、肩背等皮脂腺丰富的部位。典型的皮损表现为炎性毛囊性丘疹、丘疱疹或小脓疱，直径2-4mm，周边有红晕，可挤出粉脂状物质。患者往往会有不同程度的瘙痒感，出汗后可能会加重。

从发病机制来看，皮脂腺分泌旺盛是一个重要因素。例如，青春期人群由于雄激素水平升高，皮脂腺分泌增加，就相对更容易发病。长期使用糖皮质激素或广谱抗生素等情况，可能破坏皮肤的正常菌群平衡，使得马拉色菌过度生长。高温、潮湿环境也有利于马拉色菌的生长繁殖，所以在夏季或者热带地区，马拉色菌毛囊炎的发病率相对较高。在诊断方面，除了依据典型的临床表现外，有时还需要进行真菌学检查来确诊。在治疗上，主要是使用抗真菌药物，包括外用的酮康唑、咪康唑等，对于病情较重的患者可能还需要口服抗真菌药，但口服药可能存在一定的副作用，需要谨慎使用并密切监测肝功能等指标。同时，患者应注意保持皮肤清洁干燥，减少出汗，避免搔抓，以防止病情加重和继发感染。

2024-11-22 浏览 29

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