做了结扎还能生育吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

结扎手术是一种永久性避孕方式，但通过医学手段仍有可能恢复生育能力。结扎通过切断或阻塞输精管男性或输卵管女性阻止精卵结合，从而达到避孕效果。虽然手术设计为永久性，但现代医学技术为部分人群提供了逆转可能，具体成功率取决于手术方式、术后时间及个体生理条件。

结扎后恢复生育的可能性与手术类型和身体条件密切相关。男性输精管复通术通过显微外科技术重新连接管道，术后精子可重新进入精液，成功率约为60%-90%，但受结扎时间影响，超过10年者成功率显著降低。女性输卵管复通术通过腹腔镜或开腹手术修复阻塞部位，成功率约为50%-80%，但可能增加宫外孕风险。若复通手术失败，辅助生殖技术如试管婴儿IVF可直接绕过阻塞部位，利用体外受精实现妊娠。不过，年龄、卵巢功能或精子质量等因素会显著影响最终结果。

考虑生育恢复需综合评估医学与健康风险。复通手术存在感染、出血或粘连等并发症可能，且并非所有个体都适合手术。术后自然受孕几率无法保证，部分案例需多次尝试或结合辅助生殖技术。结扎逆转费用较高且医保可能不覆盖，需提前咨询专业医疗机构。建议有生育需求者与生殖医学专家详细沟通，通过超声、激素检测或精液分析等评估可行性，制定个性化方案。

2025-04-29 浏览 1

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