盆腔炎是否需要手术取决于病情严重程度和具体类型。大多数情况下，盆腔炎可以通过抗生素治疗得到控制，手术并非首选方案。但对于出现脓肿、输卵管卵巢脓肿破裂或抗生素治疗无效的复杂病例，手术干预可能是必要的。
盆腔炎的治疗方案需根据病因和并发症综合判断。急性盆腔炎通常由细菌感染引起，及时使用广谱抗生素可有效缓解症状。若炎症导致输卵管、卵巢等器官形成脓液积聚如输卵管卵巢脓肿，且药物无法消除，可能需要通过手术引流或切除病灶。慢性盆腔炎反复发作、引发严重粘连或影响生育功能时，手术可能用于松解粘连或修复受损组织。例如，腹腔镜手术既能明确诊断，又能同步处理病变组织，具有创伤小、恢复快的优势。
治疗盆腔炎需注意避免延误就医，尤其出现高热、剧烈腹痛或脓性分泌物时，需立即就诊。抗生素需足疗程使用，不可自行停药。手术治疗后需遵医嘱护理伤口，预防感染。日常需保持外阴清洁，避免不洁性行为，增强免疫力以降低复发风险。对于有生育需求的患者，应尽早规范治疗，减少炎症对生殖功能的损害。定期复查有助于监测恢复情况，及时调整治疗方案。
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