危重症的患者跟治疗时间有关系吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

危重症患者与治疗时间是有关系的。

对于危重症患者而言，治疗时间是一个非常关键的因素。在很多情况下，及时的治疗能够显著提高患者的生存几率并改善预后。例如在心脏骤停的患者中，每延迟一分钟进行心肺复苏和除颤等急救措施，患者的生存希望就会大幅降低。这是因为危重症往往伴随着身体重要器官的功能严重受损或衰竭，如脑部缺血缺氧数分钟就可能导致不可逆的脑损伤。如果能在短时间内启动有效的治疗，就有可能阻止器官功能的进一步恶化，为后续的康复创造条件。

从更广泛的角度来看，不同类型的危重症对治疗时间的敏感度有所差异。像急性心肌梗死患者，发病后的黄金救治时间通常在数小时内，及时进行溶栓或介入治疗开通堵塞的血管，可挽救大量濒死的心肌细胞，减少并发症的发生。而对于严重创伤患者，早期的创伤控制和确定性治疗如果能尽快开展，能够避免感染、出血性休克等严重并发症的发生。长时间的危重症状态还可能引发多器官功能障碍综合征MODS，这是由于身体长时间处于应激和炎症反应状态下，各个器官之间的相互作用失衡。随着治疗时间的延长，如果不能有效地控制病情，器官功能会逐渐衰退，形成恶性循环，进一步增加治疗的难度和患者的死亡风险。所以，对于危重症患者，把握治疗时间是提高救治成功率的重要环节。

2024-11-12 浏览 6

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