小儿癫痫的症状主要包括突然意识丧失、肢体抽搐、双眼凝视或上翻、口吐白沫、大小便失禁。具体分析如下:
1.突然意识丧失:发作时患儿可能突然停止活动,对外界刺激无反应,表情呆滞,持续数秒至数分钟。部分患儿可能伴随轻微点头或跌倒,发作后无法回忆过程。意识丧失是癫痫发作的典型表现,需与晕厥或短暂性脑缺血发作鉴别。
2.肢体抽搐:表现为四肢强直或阵挛性抽动,可单侧或双侧同时发生。抽搐幅度和频率因人而异,严重时可能因肌肉强烈收缩导致受伤。发作后常伴疲劳或局部肌肉酸痛,需防止跌倒或碰撞硬物。
3.双眼凝视或上翻:患儿眼球固定向一侧偏斜或向上翻动,目光呆滞,可能伴随眨眼或眼睑颤动。这一症状提示大脑异常放电影响眼部运动神经,需观察是否伴随其他运动异常。
4.口吐白沫:由于发作时口腔肌肉痉挛及唾液分泌增多,患儿可能出现口角流涎或泡沫状分泌物。若咬伤舌头,泡沫中可能带血,需及时清理呼吸道防止窒息。
5.大小便失禁:部分患儿在强直-阵挛发作期间可能无法控制排尿或排便,与自主神经功能短暂紊乱有关。发作后需及时清洁,避免皮肤刺激或感染。
癫痫发作期间应保持患儿侧卧,防止分泌物阻塞气道,避免强行按压肢体或塞入硬物。记录发作时间和表现有助于后续诊断,频繁发作需立即就医。日常需规律服药,避免过度疲劳或强光刺激。