阴道炎轻重可通过分泌物性状改变程度、瘙痒或疼痛的强度、是否伴随泌尿系统症状、黏膜红肿溃烂范围、反复发作频率判断。具体分析如下:
1.分泌物性状改变程度:正常分泌物为透明或乳白色,质地均匀。轻度炎症时分泌物量略增,颜色微黄或灰白,无异味;中度可能出现豆腐渣样或泡沫状分泌物,伴有酸腐味;重度则呈现脓性、血性分泌物,气味腥臭,甚至夹杂坏死组织。
2.瘙痒或疼痛的强度:轻度仅外阴轻微刺痒,间歇性发作;中度瘙痒持续存在,抓挠后灼痛;重度则伴随剧烈灼痛、性交痛或排尿痛,影响日常活动,甚至因抓挠导致皮肤破损感染。
3.是否伴随泌尿系统症状:单纯阴道炎多局限于生殖道,若出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激征,提示炎症扩散至泌尿系统,属于病情加重表现,可能合并尿道炎或膀胱功能异常。
4.黏膜红肿溃烂范围:轻症仅阴道口充血;中度可见阴道壁弥漫性红肿、点状出血;重症则出现黏膜糜烂、溃疡或假膜覆盖,宫颈也可能充血水肿,接触性出血风险增加。
5.反复发作频率:一年内发作1-2次属轻度,机体免疫力可自行调节;发作3-4次为中度,需规范治疗;超过4次或长期迁延不愈属重度,可能存在菌群失调、耐药或合并糖尿病等基础疾病。
出现症状后避免自行冲洗或滥用药物,需通过妇科检查及分泌物化验明确病原体类型。治疗期间禁止性生活,每日更换纯棉内裤并用开水烫洗。饮食需清淡,减少辛辣刺激。按疗程用药后复查,确保彻底治愈。