肌腺症即子宫腺肌症,是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。
子宫腺肌症多发生于30岁至50岁的经产妇,约15%同时合并子宫内膜异位症,约半数合并子宫肌瘤。主要症状为经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。疼痛位于下腹正中,常于经前1周开始,直至月经结束。少数患者可能没有明显症状。妇科检查时,子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起,质硬且有压痛,经期压痛更甚。超声检查可协助诊断,磁共振成像检查对诊断也有较大帮助。
子宫腺肌症的病因尚不完全清楚。目前认为可能与子宫内膜基底层损伤、高雌激素血症、遗传因素等有关。多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,与子宫腺肌症的发生密切相关。高水平的雌激素可促使子宫内膜增生并向肌层内扩散。遗传因素可能也在子宫腺肌症的发生中起一定作用。子宫腺肌症可对女性的身心健康和生活质量产生较大影响。患者可能因严重的痛经和月经过多而导致贫血、乏力等不适,甚至可能影响生育功能。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,需根据患者的年龄、症状、生育要求等因素综合考虑,选择个体化的治疗方案。对于症状较轻、有生育要求的患者,可先试用药物治疗缓解症状;对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者,可行手术治疗。子宫腺肌症是一种较为常见的妇科疾病,需要及时诊断和治疗,以改善患者的生活质量。
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