脑电图正常也有可能是癫痫。
虽然脑电图是诊断癫痫的重要检查手段，但并不是唯一的依据。癫痫的诊断是一个综合的过程，需要结合临床症状、病史、神经系统检查等多方面来判断。有些癫痫患者在发作间歇期脑电图可能表现为正常，这可能是由于癫痫放电的随机性、间歇性，或者放电部位较深、范围较小等原因，导致在进行脑电图检查时未能捕捉到异常放电。即使脑电图有异常，也不能仅凭此就确诊癫痫，还需要排除其他可能导致脑电图异常的因素，如脑部的其他疾病、药物影响、生理状态等。
临床上有不少患者尽管脑电图正常，但有典型的癫痫发作表现，如突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等，结合详细的病史询问，包括发作的起始情况、发作时的具体表现、发作的频率、诱发因素等，以及神经系统检查等，仍可诊断为癫痫。而且，随着技术的发展，一些特殊的脑电图检查方法，如长程脑电图监测、视频脑电图监测等，能够提高发现癫痫样放电的概率，但也不能保证百分之百能检测到。对于诊断困难的病例，可能还需要进一步进行其他检查，如头颅磁共振成像MRI、正电子发射断层扫描PET等，以协助诊断。脑电图正常不能完全排除癫痫的可能，需要临床医生综合多方面因素进行判断和评估。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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黄世昌
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黄世昌
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黄世昌
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