老人血压高主要由于血管弹性下降、盐分摄入过多、长期精神压力大、肥胖以及慢性疾病影响，具体分析如下：
1.血管弹性下降：随着年龄增长，血管壁逐渐硬化，弹性减弱，导致血液流动时对血管壁的压力增大，从而引发高血压。血管内皮功能减退，血管收缩和舒张能力下降，进一步加剧了血压升高。血管壁的钙化、脂质沉积等病理变化也会影响血管的弹性，增加血压升高的风险。
2.盐分摄入过多：高盐饮食会导致体内钠离子浓度升高，引起水分潴留，增加血容量，进而使血压上升。钠离子还会刺激血管平滑肌收缩，进一步升高血压。长期高盐饮食还会影响肾脏的排钠功能，导致血压持续升高，难以控制。
3.长期精神压力大：持续的精神紧张和压力会激活交感神经系统，导致心率加快、血管收缩，从而引起血压升高。长期的精神压力还会影响内分泌系统，导致肾上腺素和皮质醇等激素分泌增加，进一步加剧血压升高。精神压力大还会影响睡眠质量，间接导致血压升高。
4.肥胖：体重超标会增加心脏负担，导致心输出量增加，进而引起血压升高。肥胖者体内脂肪组织增多，会分泌多种炎症因子和激素，影响血管功能，导致血压升高。肥胖者往往伴有胰岛素抵抗，进一步加剧血压升高的风险。
5.慢性疾病影响：糖尿病、肾病等慢性疾病会影响血管功能和肾脏的排钠能力，导致血压升高。糖尿病患者的血糖控制不佳，会导致血管内皮功能受损，增加血压升高的风险。肾病患者由于肾脏功能减退，排钠能力下降，导致体内钠离子潴留，进而引起血压升高。
老人血压高的原因复杂多样，除了上述因素外，遗传因素、生活习惯、药物使用等也可能对血压产生影响。在预防和治疗高血压时，需要综合考虑多种因素，采取个性化的干预措施。
