子宫内膜炎可通过异常阴道分泌物、下腹疼痛、月经不规律、发热或寒战、妇科检查压痛判断，具体分析如下：
1.异常阴道分泌物：子宫内膜炎常伴随脓性或血性阴道分泌物，分泌物可能带有异味，因炎症导致子宫内膜充血、渗出物增多，分泌物性状改变是常见症状之一。
2.下腹疼痛：炎症刺激可引起持续性下腹隐痛或坠胀感，疼痛可能放射至腰骶部，活动或性交后加重，与盆腔充血及炎性介质释放有关。
3.月经不规律：子宫内膜受损可能导致月经周期紊乱、经期延长或经量增多，炎症影响内膜正常脱落与修复，造成功能性子宫出血。
4.发热或寒战：急性子宫内膜炎可能出现低热或高热，伴随畏寒，因病原体感染引发全身炎症反应，体温调节中枢受刺激所致。
5.妇科检查压痛：双合诊检查时子宫体有压痛，宫颈举痛可能并存，炎症导致子宫组织水肿、敏感性增加，触诊可明确病灶反应。
子宫内膜炎的诊断需结合临床表现与辅助检查，及时干预可避免并发症。病史采集需关注高危因素，如宫腔操作史或感染史，实验室检查有助于明确病原体类型。治疗以抗感染为主，必要时配合物理疗法，预后与病情严重程度相关。
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