金钱草在中医理论中被认为具有利胆排石的作用,常用于辅助治疗胆结石。其活性成分如黄酮类、多糖等可促进胆汁分泌,帮助小结石排出,缓解胆囊炎症,但需结合具体病情辨证使用。
金钱草常以煎剂或中成药形式使用,单味药用量一般为15-30克,常配伍茵陈、虎杖等增强利胆效果。现代金钱草能降低胆汁中胆固醇饱和度,抑制结石核心形成。对于直径小于1cm的胆固醇性结石,配合低脂饮食和适度运动可能改善症状。急性发作期可配伍大黄、枳实等通腑药物,但泥沙样结石或合并胆管梗阻时需谨慎,避免引发胆绞痛。部分临床观察显示,金钱草联合耳穴压豆疗法可提升排石有效率。
使用金钱草前需经超声明确结石位置、大小及胆囊功能。孕妇、脾胃虚寒者慎用,长期服用可能引起胃部不适。出现持续腹痛、黄疸或发热应立即停用并就医,警惕结石嵌顿引发急性胆管炎。中药排石周期建议不超过3个月,无效者需考虑体外碎石或腹腔镜手术。治疗期间每月复查B超,避免过度依赖草药延误手术时机。饮食需严格限制动物内脏、油炸食品,保持每日1500mL饮水。合并慢性肝病或凝血障碍者,金钱草与抗凝药同用可能增加出血风险。