中医如何治疗恶性胸腔积液

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

中医治疗恶性胸腔积液主要通过辨证施治，结合整体调理与局部治疗，旨在缓解症状、改善生活质量并延缓病情进展。中医认为恶性胸腔积液多与肺、脾、肾三脏功能失调有关，常因气滞、血瘀、痰湿等病理因素导致水液代谢失常，积液积聚于胸腔。治疗上以扶正祛邪、化痰利水、活血化瘀为主要原则，结合患者的具体病情进行个体化治疗。

在具体治疗中，中医常采用中药内服与外治相结合的方法。内服中药以辨证为基础，如气滞血瘀型常用血府逐瘀汤加减，痰湿内阻型则选用二陈汤合五苓散化裁，脾肾阳虚型则多用真武汤或金匮肾气丸等。这些方剂通过调节脏腑功能、改善气血运行，达到消除积液的目的。外治方面，中医可采用针灸、艾灸、拔罐等方法，刺激特定穴位如肺俞、脾俞、肾俞等，以增强机体正气，促进水液代谢。中药外敷或熏洗也可辅助缓解胸腔积液引起的胸痛、呼吸困难等症状。

在治疗过程中，需注意结合现代医学手段，如胸腔穿刺引流等，以快速缓解症状。中医治疗强调整体调理，患者需保持良好的心态，避免过度劳累，饮食上宜清淡易消化，忌食生冷、油腻及辛辣刺激性食物。同时，定期复诊，根据病情变化调整治疗方案。恶性胸腔积液病情复杂，中医治疗虽能缓解症状，但需与西医治疗相结合，综合评估病情，制定最佳治疗方案，以提高疗效，延长生存期。

2025-03-05 浏览 4

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