药物肝损伤是指在使用一种或多种药物后,由药物本身或其代谢产物引起的肝脏损害。
药物进入人体后,大多需经过肝脏代谢。部分药物可能直接对肝细胞产生毒性作用,破坏肝细胞的结构和功能。还有些药物会在肝脏内经过生物转化过程,其代谢产物可能影响肝脏正常的代谢、转运等功能,从而引发炎症、脂肪变性、肝细胞坏死等病理改变。例如,某些抗生素、抗结核药、解热镇痛药等都可能导致药物肝损伤。临床上,患者可能出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸皮肤和巩膜发黄、肝区疼痛等症状,严重的药物肝损伤可发展为肝衰竭,危及生命。
在使用药物时,有很多需要注意的地方以避免药物肝损伤。首先,不要自行随意用药,应在医生的指导下使用药物,严格按照医嘱的剂量和疗程服用。其次,在使用可能对肝脏有损伤的药物期间,要定期进行肝功能检查,以便早期发现肝损伤的迹象。如果本身就有肝脏疾病,更要谨慎用药,告知医生自己的肝脏状况,医生会根据具体情况调整用药方案。另外,避免同时使用多种可能有肝损伤风险的药物,减少药物相互作用增加肝损伤风险的可能性。
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