男性精液分析主要包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态、精液液化时间。具体分析如下：
1.精液量：正常成年男性每次射精量约为2-6mL，过多或过少可能反映生殖系统功能异常。精液量过少可能与输精管阻塞或精囊发育不良有关，过多则可能提示炎症或分泌亢进。
2.精子浓度：每mL精液中精子数量应在1500万以上，低于此值可能影响生育能力。精子浓度低常见于生精功能障碍或内分泌紊乱，需结合其他指标综合判断。
3.精子活力：前向运动精子比例应达到32%以上，活力不足可能导致受精困难。精子活力下降常见于生殖道感染、精索静脉曲张或不良生活习惯。
4.精子形态：正常形态精子比例应超过4%，畸形率过高可能降低受孕概率。形态异常多与遗传因素、环境污染或睾丸生精微环境异常相关。
5.精液液化时间：正常精液应在30分钟内完全液化，超过60分钟未液化可能抑制精子活动。液化延迟常见于前列腺分泌功能异常或酶活性不足。
精液分析需禁欲2-7天后采集样本，避免高温环境及剧烈运动影响结果。检查前应保持规律作息，避免吸烟饮酒。若结果异常，需间隔2-3周复查确认。
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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