胫骨内髁骨软骨病的治疗包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练。具体分析如下：
1.保守治疗：适用于早期或症状较轻的情况，主要通过减少关节负重活动缓解症状。建议避免剧烈运动，使用拐杖分担患肢压力，穿戴支具稳定关节。体重超标者需控制体重以降低关节负荷。定期复查影像学观察病情进展，若保守治疗无效需调整方案。
2.药物治疗：以缓解疼痛和炎症为主，常用非甾体抗炎药减轻关节肿胀与不适。可联合软骨保护剂延缓软骨退化，严重疼痛时短期使用镇痛药物。药物需在专业指导下使用，避免长期依赖或副作用。部分病例可尝试关节腔注射润滑剂改善活动功能。
3.物理治疗：通过热敷、超声波等促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬。定制化康复计划包括低强度关节活动训练，增强周围肌肉力量以稳定关节。电疗或针灸可作为辅助手段，需持续进行并评估效果。
4.手术治疗：针对保守治疗无效或软骨损伤严重的患者，术式包括关节镜清理、软骨修复或截骨矫形。术后需严格遵循康复指导，避免过早负重。手术目标是恢复关节面平整性，延缓骨关节炎发展。
5.康复训练：术后或急性期后逐步开展，重点在于恢复关节活动度和肌力。训练应循序渐进，初期以被动活动为主，后期加入抗阻练习。水中运动可减少关节压力，平衡训练有助于预防二次损伤。
治疗期间需定期随访，根据症状变化调整方案。避免自行使用偏方或过度锻炼，饮食注意补充钙质与维生素。出现关节红肿热痛加重应及时就医，防止病情恶化影响功能恢复。
