精索静脉曲张能治好吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

精索静脉曲张是可以治好的。

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。对于轻度的精索静脉曲张，可以通过保守治疗来改善症状并达到治愈目的。保守治疗包括生活方式的调整，如避免久坐、久站，穿紧身内裤或使用阴囊托带，以促进血液回流，减轻阴囊坠胀等不适症状；还可以使用一些药物进行治疗，例如七叶皂苷类药物，具有抗炎、抗渗出、保护静脉管壁的胶原纤维作用，可逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能，增加静脉血液回流速度，降低静脉压；黄酮类药物也可提高静脉张力，降低毛细血管通透性，减轻水肿。

对于较为严重的精索静脉曲张，尤其是已经影响到生育功能或者出现严重疼痛不适等症状的情况，手术治疗是主要的治疗方法。手术方式包括精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。精索静脉高位结扎术是在腹膜后腹股沟管内环口上2-3厘米处进行精索内静脉的结扎，阻断血液反流，从而改善睾丸的血液循环和功能。显微镜下精索静脉结扎术则具有手术视野清晰、能够准确结扎精索内静脉、保留精索内动脉及淋巴管等优点，可减少术后复发率并降低并发症的发生。随着医疗技术的不断发展，精索静脉曲张的治疗效果越来越好，绝大多数患者经过规范的治疗都能够恢复健康。

2024-10-21 浏览 7

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