用药治疗包皮炎效果不佳时，可尝试调整药物种类或剂量、加强局部清洁护理、联合物理治疗、排查合并感染、必要时考虑手术治疗。具体分析如下：
1.调整药物种类或剂量：包皮炎用药无效可能与药物选择不当或剂量不足有关。需根据病原体类型更换敏感药物，如真菌感染选用抗真菌药，细菌感染选用抗生素。部分患者需延长疗程或增加剂量，但需在医生指导下进行，避免自行调整导致耐药或副作用。
2.加强局部清洁护理：日常清洁不足可能影响药物疗效。建议每日用温水轻柔清洗患处，避免使用刺激性洗剂。保持局部干燥，穿透气棉质内裤，减少摩擦和潮湿环境，有助于炎症消退。
3.联合物理治疗：单纯用药效果有限时可结合物理疗法。如红光照射具有消炎镇痛作用，能促进局部血液循环，加速组织修复。需在专业机构操作，避免过度治疗导致皮肤损伤。
4.排查合并感染：部分患者可能同时存在多种病原体感染。需通过分泌物检查明确病因，针对性用药。例如混合感染需联合抗细菌和抗真菌药物，避免遗漏病原体导致病情反复。
5.必要时考虑手术治疗：长期反复发作或伴有包茎的患者，药物难以根治。包皮环切术可彻底解决包皮过长问题，减少炎症复发风险。术前需评估手术指征，术后做好护理以防感染。
治疗期间避免抓挠患处，忌食辛辣刺激食物。定期复诊评估疗效，及时调整方案。合并糖尿病等基础疾病需同步控制，否则可能影响恢复。
