尿白细胞阳性通常提示泌尿系统存在炎症或感染，最常见于尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等。泌尿系统结石、结核、肿瘤或前列腺炎等疾病也可能导致尿液中白细胞增多。少数情况下，标本污染或剧烈运动后也可能出现一过性白细胞阳性，需结合其他检查综合判断。
尿白细胞阳性需结合临床症状和其他实验室指标进一步分析。若伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，多考虑下尿路感染；若出现发热、腰痛，则可能为上尿路感染。肾小球肾炎或间质性肾炎时，尿白细胞可能伴随蛋白尿、管型尿。男性患者需排除前列腺疾病，女性需注意阴道分泌物污染的可能。尿培养、影像学检查如超声、CT及血液检查可帮助明确病因。部分无症状患者可能为隐匿性感染或非感染性炎症，需动态观察。
留取尿液标本时应清洁外阴，取中段尿以减少污染。检查前避免剧烈运动或大量饮水，以防结果假阴性。孕妇、糖尿病患者及免疫功能低下者出现尿白细胞阳性需格外重视。长期留置导尿管患者可能出现无症状菌尿，需临床评估是否治疗。反复尿白细胞阳性但无明确感染证据时，需排查泌尿系统结构异常或自身免疫性疾病。抗生素使用需根据药敏试验结果，避免滥用。部分药物如糖皮质激素可能干扰检测结果，就诊时应主动告知用药史。
