什么是慢性气管炎肺气肿

慢性气管炎肺气肿是一种常见的慢性呼吸系统疾病。

慢性气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。病情若持续发展，可引起气道结构的改变，导致气流受限不完全可逆，进而发展为慢性阻塞性肺疾病COPD，其中肺气肿是COPD的一种典型病理改变。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。

从发病因素来看，吸烟是慢性气管炎肺气肿最重要的发病因素，烟草中的化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。同时，烟雾还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。空气污染、职业粉尘和化学物质、感染等也是常见的诱发因素。长期反复的呼吸道感染会造成气管和支气管黏膜的损伤，在炎症修复过程中，可能会引起气道结构重塑，加重气流受限。空气污染中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮等可刺激呼吸道黏膜，使气道反应性增高，易发生慢性炎症。在职业环境中，长期接触有机或无机粉尘、化学物质等，也会增加患病风险。随着病情的进展，患者会逐渐出现劳力性气促、呼吸困难等症状，严重影响患者的生活质量，并且还可能引发肺心病等严重并发症，增加患者的死亡率。