免疫性不孕会胎停吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

免疫性不孕确实可能导致胎停。免疫系统异常可能干扰胚胎着床或发育，引发母体对胚胎的排斥反应，从而增加胎停风险。常见的免疫因素包括抗磷脂抗体综合征、NK细胞活性异常或封闭抗体缺乏等，这些因素可能破坏胎盘形成或引发血栓，最终导致妊娠失败。

免疫性不孕与胎停的关联机制复杂。抗磷脂抗体会攻击胚胎滋养层细胞，影响胎盘血管形成，导致胚胎供血不足；NK细胞过度活跃可能直接杀伤胚胎组织；封闭抗体不足则使母体无法产生保护性免疫反应，将胚胎视为异物排斥。甲状腺自身抗体、凝血功能异常等免疫相关问题也可能间接引发胎停。通过免疫学检查如抗体筛查、细胞因子检测可明确病因，部分患者经免疫调节治疗如低分子肝素、免疫球蛋白后可改善妊娠结局。

备孕或已孕群体需注意的方面包括免疫因素导致的胎停通常并非孤立事件，若出现反复流产史，建议系统筛查抗磷脂抗体、凝血功能及细胞免疫指标。确诊后需在医生指导下干预，避免自行使用激素或免疫抑制剂。妊娠期需密切监测胚胎发育，结合抗凝、免疫抑制等方案降低风险。日常需减少感染、压力等诱发免疫紊乱的因素，但过度干预正常免疫反应可能适得其反。部分免疫问题与遗传相关，必要时可咨询生殖遗传学专家。

2025-05-23 浏览 1

相关文章

自身免疫低会不孕吗