稽留流产药流存在一定成功率,但并非所有情况都能完全流干净。药物流产通过服用米非司酮和米索前列醇等药物促使子宫收缩排出妊娠组织,对于早期稽留流产孕周≤9周效果较好,但仍有约10%-15%的案例可能因胚胎残留或子宫收缩不良导致不完全流产,需进一步清宫处理。
稽留流产药流的效果受多种因素影响。孕囊大小、停经时间、子宫位置及个体对药物的敏感性均会影响成功率。若孕囊过大或稽留时间过长,胎盘组织可能已部分机化,药物难以完全剥离。临床数据显示,孕周≤7周的完全流产率可达90%以上,而孕周超过7周后成功率逐渐下降。子宫后倾屈或瘢痕子宫等解剖异常也可能增加残留风险。超声检查是判断是否流干净的关键手段,通常需在药流后1-2周复查,确认宫腔内无残留组织。
进行稽留流产药流需严格遵循医嘱。服药前后需禁食,避免影响药物吸收。用药后可能出现剧烈腹痛、大量出血或发热,需立即就医。药流后需休息2周,避免体力劳动和性生活,防止感染或二次出血。若复查发现残留组织超过1cm或伴持续出血,需考虑清宫手术。有严重贫血、哮喘或青光眼等病史者不宜药流,需选择其他方案。全程需在正规医疗机构监护下进行,不可自行购药使用。