室性早搏吃药不管用可以考虑调整治疗方案，包括重新评估病情、尝试不同药物、中医治疗、生活方式调整、电生理治疗。具体分析如下：
1.重新评估病情：室性早搏的治疗效果不佳时，首先应重新评估病情。医生可能会建议进行详细的检查，如心电图、动态心电图、心脏超声等，以确定室性早搏的类型、频率及心脏结构是否异常。根据新的病情评估，医生可能会调整治疗方案。
2.尝试不同药物：室性早搏的治疗药物有多种，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等。若当前用药效果不佳，可以尝试更换其他药物或调整药物剂量。请在医生的指导下进行药物调整，切勿自行更改用药。
3.中医治疗：中医治疗室性早搏有一定的疗效，如针灸、中草药等。中医治疗注重整体调理，能改善患者的心脏功能和症状。在西医治疗无效时，可以尝试中医治疗，但需在专业中医师的指导下进行。
4.生活方式调整：改善生活方式对室性早搏的治疗也有很大帮助。保持良好的作息规律，避免熬夜、过度劳累；保持情绪稳定，避免精神紧张、焦虑；戒烟限酒，避免摄入刺激性食物；适当运动，增强心脏功能。这些措施有助于改善室性早搏症状。
5.电生理治疗：对于药物治疗无效或室性早搏严重影响生活质量的患者，可以考虑电生理治疗。包括射频消融术、起搏器植入等，这些方法能有效地消除室性早搏，恢复正常心律。
室性早搏的治疗需要个体化、综合化。在药物治疗效果不佳时，应及时与医生沟通，寻求其他治疗手段。同时，患者要保持良好的心态，积极配合治疗，注意生活方式的调整，以改善症状，提高生活质量。
