宫颈松弛通过B超检查可以辅助诊断，但并非唯一确诊手段。经阴道超声能够观察宫颈长度、形态及内口扩张情况，结合病史和临床表现综合判断。典型超声特征包括宫颈长度＜25mm、宫颈内口呈漏斗状扩张或羊膜囊突入宫颈管，这些征象对诊断有重要参考价值。
B超检查宫颈功能时多采用经阴道途径，探头频率高且距离宫颈近，能清晰显示宫颈结构。妊娠期妇女通常在孕18-24周进行宫颈长度测量，此时生理性缩短与病理性松弛需鉴别。三维超声可多平面重建宫颈形态，动态观察宫颈内口变化。但需注意，单次测量可能存在误差，需间隔1-2周复查。腹压试验按压宫底配合超声检查可提高检出率，观察加压后宫颈内口是否异常扩张。除结构异常外，B超还能发现绒毛膜下血肿等并发症，这些均与宫颈机能不全相关。
检查前需排空膀胱，避免憋尿导致测量误差。经阴道超声需严格消毒探头，有阴道出血或胎膜早破者禁用。超声结果需结合孕周评估，孕晚期生理性宫颈缩短属正常现象。若发现宫颈缩短，需排除宫缩、感染等其他因素。临床确诊还需参考既往流产史如无痛性中期妊娠流产，不可仅凭超声单次数据干预。建议高风险孕妇如既往宫颈手术史孕早期开始定期监测，必要时行宫颈环扎术预防早产。检查后出现腹痛或阴道流液需立即就医。
