肾结石以及积水如何处理

肾结石以及积水可通过药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜手术、开放手术处理。具体分析如下:

1.药物排石治疗:适用于直径较小的结石,常用药物包括利尿剂和扩张输尿管的药物,帮助结石随尿液排出。治疗期间需多饮水,促进结石移动。若结石未能排出或症状加重,需调整方案。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出。适用于肾盂或上段输尿管结石,但需评估结石大小和位置。术后可能出现血尿或疼痛,需密切观察。

3.输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜,直接取出或激光碎石。适用于中下段输尿管结石,创伤较小,恢复较快。术后需放置支架管,防止输尿管狭窄。

4.经皮肾镜手术:在腰部穿刺建立通道,用肾镜粉碎并取出结石。适用于较大或复杂的肾结石,尤其合并积水时。手术风险较高,需严格掌握适应症。

5.开放手术:仅在上述方法无效或合并严重并发症时采用,直接切开肾脏或输尿管取石。创伤大、恢复慢,目前已较少使用。

治疗期间需定期复查影像学检查,观察结石排出情况及积水改善程度。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入,避免结石复发。出现发热、剧烈疼痛等症状时及时就医。

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2025-06-25 浏览 3
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