宫腔积液是怎么引起的

宫腔积液可能由子宫内膜炎症、激素水平异常、宫腔手术操作、生殖道结构异常、肿瘤性疾病引起。具体分析如下：

1.子宫内膜炎症：子宫内膜受到细菌或病毒感染后发生炎症反应，炎性渗出物积聚在宫腔内形成积液。常见病原体包括链球菌、葡萄球菌等，炎症反复发作或治疗不彻底可能导致慢性宫腔积液，伴随下腹坠痛或异常阴道分泌物。

2.激素水平异常：雌激素和孕激素比例失调影响子宫内膜正常脱落与吸收，导致分泌物滞留。多见于排卵障碍、多囊卵巢综合征或绝经期女性，激素波动使宫腔液体积聚，可能合并月经紊乱或闭经。

3.宫腔手术操作：人工流产、刮宫术等操作损伤子宫内膜基底层，局部创面渗出液增多或形成粘连，阻碍积液排出。术后感染或宫颈管狭窄进一步加重积液，表现为术后持续出血或腹痛。

4.生殖道结构异常：先天性子宫畸形如纵隔子宫、宫颈发育不良，或后天性粘连导致宫腔形态异常，分泌物无法顺畅排出。结构问题常合并经血逆流或反复盆腔疼痛，需影像学检查明确。

5.肿瘤性疾病：子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或恶性肿瘤占位宫腔，阻塞宫颈口或刺激内膜过度分泌。肿瘤组织坏死渗出液增多，可能伴随不规则出血或恶臭排液，需病理确诊。

宫腔积液的诊断需结合病史、影像学及实验室检查，针对不同病因采取抗感染、激素调节或手术干预。长期未处理的积液可能继发感染或不孕，早发现早治疗是关键。