偏瘫不能说话小便多可尝试语言康复训练、调整饮水习惯、进行膀胱功能锻炼、使用辅助沟通工具、寻求专业医疗团队指导。具体分析如下：
1.语言康复训练：针对偏瘫导致的语言障碍，建议在康复医师指导下进行系统性训练。包括发音练习、口部肌肉运动、图片指认等方法，逐步恢复语言功能。训练需循序渐进，每日坚持30分钟以上，配合面部按摩促进血液循环。
2.调整饮水习惯：小便频繁可能与饮水时间分布不均有关。建议日间分次少量饮水，每次不超过200mL，睡前2小时减少摄入。记录排尿时间与量，避免摄入利尿食物如西瓜、咖啡等。
3.进行膀胱功能锻炼：通过定时排尿训练膀胱控制能力。初期每2小时引导排尿一次，逐渐延长间隔至3-4小时。配合凯格尔运动增强盆底肌力量，排尿时尝试中断尿流再继续以提升肌肉协调性。
4.使用辅助沟通工具：无法言语时可借助文字板、图画卡片或电子语音设备表达需求。选择工具需符合实际动手能力，家属需学习基本操作方式，确保沟通顺畅。
5.寻求专业医疗团队指导：联合神经科、康复科及泌尿科医师制定综合方案。定期评估语言恢复进度与排尿情况，必要时采用药物控制膀胱过度活动或针灸改善神经功能。
日常需保持环境安全防跌倒，饮食清淡减少肾脏负担，定期监测血压血糖预防并发症。家属应耐心协助训练，避免过度劳累或情绪刺激影响康复进程。
