老年人前列腺肥大常见症状包括排尿困难、尿频尿急、夜尿增多、尿流变细及尿后滴沥。具体分析如下：
1.排尿困难：前列腺肥大会压迫尿道，导致排尿时需用力或等待，尿线中断或分叉。初期表现为排尿启动延迟，后期可能出现排尿时间延长，严重时甚至无法排出尿液。膀胱无法完全排空可能引发残余尿量增加，进一步加重排尿障碍。
2.尿频尿急：由于前列腺增大刺激膀胱颈部，膀胱敏感性增高，即使少量尿液也会产生强烈尿意。白天排尿次数明显增多，部分患者可能伴有突然的尿急感，甚至出现急迫性尿失禁。夜间频繁起夜严重影响睡眠质量。
3.夜尿增多：夜间排尿次数超过2次即为夜尿增多，与前列腺肥大导致的膀胱容量减少有关。平卧时肾脏血流增加，夜间尿液生成量增多，加上膀胱存储功能下降，进一步加剧夜间排尿频率。长期夜尿可能引发疲劳和认知功能下降。
4.尿流变细：尿道受压使尿流速度减慢，尿线变细且无力。患者可能感觉排尿时尿流呈滴沥状，射程缩短。尿流动力学改变可能导致膀胱壁代偿性增厚，长期未缓解可能发展为尿潴留。
5.尿后滴沥：排尿结束后尿道内残留尿液缓慢流出，与前列腺增大导致尿道闭合不全有关。滴沥现象可能持续数秒至数分钟，容易污染衣物，增加泌尿系统感染风险。
出现上述症状需及时就医评估，避免自行用药或拖延治疗。饮食应减少辛辣刺激食物，睡前限制饮水可缓解夜尿。定期进行泌尿系统检查有助于监测病情进展，严重时需考虑手术干预。保持适度运动促进盆腔血液循环，但避免长时间骑跨动作。
