霉菌性阴道炎通常不需要打针治疗。该疾病主要由白色念珠菌感染引起,属于局部真菌感染,优先采用局部用药方式。静脉注射或肌肉注射等全身给药方式仅在极特殊情况下才会考虑,例如合并全身性真菌感染或免疫功能严重受损的患者。
霉菌性阴道炎的标准治疗方案以阴道栓剂、乳膏等局部抗真菌药物为主。常用药物包括克霉唑、咪康唑、制霉菌素等,疗程一般为1-7天。口服氟康唑单剂量方案也可作为替代选择。这些治疗方法能直接在感染部位形成高药物浓度,具有见效快、全身副作用小的优势。只有当患者出现反复发作一年内发作4次以上、局部治疗无效,或存在深部组织感染风险时,才可能需要配合口服抗真菌药物,但仍极少需要注射给药。妊娠期患者需特别注意,局部唑类药物需在医生指导下使用,妊娠初期应避免口服氟康唑。
治疗期间需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。性生活应暂停至症状完全消失,配偶无需常规治疗。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素或免疫抑制剂者应评估用药方案。任何治疗均需在医生指导下进行,不可自行购买注射药物使用。若出现发热、盆腔疼痛或血性分泌物等异常情况,需立即就医排除其他感染。日常预防应注意避免过度阴道冲洗,合理使用卫生护垫,增强机体免疫力有助于减少复发。