孕中期吃叶酸仍然有一定作用，但效果不如孕早期显著。叶酸在胎儿神经管发育过程中起到关键作用，而神经管闭合通常在孕早期完成。孕中期补充叶酸的主要目的转为支持胎盘发育、预防贫血，并降低妊娠并发症风险。虽然此时神经管缺陷的预防窗口已过，但持续补充仍有助于母婴健康。
叶酸是一种水溶性B族维生素，对细胞分裂和DNA合成至关重要。孕中期胎儿生长迅速，对叶酸的需求量增加。充足的叶酸能促进胎盘血管形成，改善母体血液循环，减少子痫前期和早产风险。同时，叶酸与维生素B12协同作用，可预防巨幼细胞性贫血，确保母体血红蛋白水平稳定。孕中晚期继续补充叶酸，可能降低胎儿生长受限和某些先天性心脏病的发生率。中国营养学会建议，整个孕期每日补充400-800微克叶酸，尤其对饮食不均衡或曾有不良孕产史的孕妇更为重要。
选择叶酸补充剂时需注意剂量合理性，过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。天然食物如深绿色蔬菜、动物肝脏也含有丰富叶酸，但烹饪过程中易流失，建议与补充剂结合使用。存在甲状腺功能异常或服用抗癫痫药物的孕妇，应在医生指导下调整叶酸用量。若孕前未规律补充叶酸，孕中期开始仍建议坚持每日摄入，并定期监测血常规和同型半胱氨酸水平。任何营养补充都应结合个体化评估，避免盲目跟风或自行增减剂量。
