半身不遂的护理需保持肢体功能位预防关节僵硬、定期翻身避免压疮形成、进行被动运动促进血液循环、调整饮食结构维持营养均衡、关注情绪变化提供心理支持。具体分析如下:
1.保持肢体功能位预防关节僵硬:半身不遂患者长期卧床易导致关节挛缩变形,需用枕头或支具将患肢置于功能位,如肩关节外展、肘关节微屈、腕关节背伸等,每日检查姿势是否合理,避免肌肉过度拉伸或缩短。
2.定期翻身避免压疮形成:患者因活动受限局部皮肤长期受压,需每2小时翻身一次,骨突部位如骶尾、足跟等垫软枕减压,保持床单平整干燥,发现皮肤发红及时处理防止溃烂。
3.进行被动运动促进血液循环:护理人员每日帮助患者活动患侧肢体,包括屈伸、旋转等动作,动作轻柔缓慢,每次10-15分钟,防止肌肉萎缩和深静脉血栓,逐步增加活动范围。
4.调整饮食结构维持营养均衡:半身不遂患者消化功能可能减弱,需提供高蛋白、高纤维、低盐低脂食物,如鱼肉、蔬菜、杂粮等,少量多餐,吞咽困难者改为糊状或流食,保证水分摄入。
5.关注情绪变化提供心理支持:患者易产生焦虑抑郁,需耐心倾听需求,鼓励表达感受,通过陪伴、音乐等方式舒缓情绪,避免负面语言刺激,必要时寻求专业心理干预。
护理过程中需密切观察生命体征,出现发热、肢体肿胀等异常及时就医,家属需学习正确护理方法,避免盲目搬动或过度按摩,环境保持安静通风,减少外界干扰。