心房颤动的心电图特点

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心房颤动的心电图特点主要包括P波消失，代之以大小、形态、间距不规则的f波；心室率极不规则；QRS波群形态通常正常。

具体来说，正常的窦性P波被快速而紊乱的心房电活动所替代，f波的频率通常在350～600次/分之间。由于心房激动快速且不规律地传导至心室，导致心室率变得极不规则，快慢不一，可为100～160次/分，也可更快或更慢。QRS波群的形态一般正常，但在心室率过快时，可能会因室内差异性传导而出现宽大畸形的QRS波群。心房颤动时由于心房失去了有效的收缩，容易导致心房内血液瘀滞，增加血栓形成的风险，这在心电图上可能无法直接体现，但对于患者的健康有重要影响。

心房颤动是一种常见的心律失常，其心电图特点是诊断的重要依据。仅凭心电图有时可能难以准确诊断，还需要结合患者的临床症状、病史等进行综合判断。在临床实践中，医生会仔细分析心电图的各种特征，并结合其他检查结果来确定诊断和制定治疗方案。对于心房颤动患者，及时的治疗和管理非常重要，包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓栓塞等。同时，患者也需要注意日常生活中的自我管理，如避免剧烈运动、保持情绪稳定、遵医嘱服药等，以减少心房颤动发作的频率和严重程度，提高生活质量。

2024-09-10 浏览 5

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