做腹部B超需要憋尿到膀胱充盈但无胀痛感、尿液量约300至500mL、小腹轻微隆起但触压不软不硬、有尿意但能忍受半小时左右、超声图像显示膀胱壁舒展无褶皱。具体分析如下：
1.膀胱充盈但无胀痛感：憋尿过程中需确保膀胱充分扩张，以推开肠道气体，但过度充盈可能导致肌肉紧张，影响探头按压。适度充盈的标准是下腹有压迫感但不伴随刺痛或灼热，此时膀胱形态利于超声波穿透。
2.尿液量约300至500mL：成人膀胱容量通常在400至600mL时达到最佳显影效果。低于300mL可能因膀胱未充分扩张而掩盖脏器细节，超过500mL可能因过度挤压导致图像变形。
3.小腹轻微隆起但触压不软不硬：通过触诊判断，下腹应呈现均匀膨隆，按压时有弹性且回弹正常。若触感僵硬提示尿液过量，过软则可能充盈不足，均需调整饮水速度。
4.有尿意但能忍受半小时左右：尿意明显但可短暂延迟，说明膀胱处于适度紧张状态。若尿意急迫难忍，可能已过度充盈；反之若无明显尿意，需继续补充水分以确保检查效果。
5.超声图像显示膀胱壁舒展无褶皱：最终标准需通过实时影像确认。膀胱壁应平展且黏膜层清晰，无因未完全充盈导致的皱缩或过度拉伸形成的波浪状变形。
检查前1小时分次饮用500mL温水，避免一次性大量饮水导致胃部干扰。穿宽松衣物便于暴露腹部，检查时配合呼吸节奏减少肠道气体干扰。若有排尿困难史或肾功能异常，需提前告知医师调整方案。
