耳朵后面长了个硬包可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎、骨或软骨增生。具体分析如下：
1.淋巴结肿大：耳朵后方分布着多个淋巴结，当身体出现感染或炎症时，淋巴结可能肿大变硬。这种情况通常伴随疼痛或触痛，质地较韧，边界清晰。若由细菌感染引起，可能伴随红肿发热。病毒感染导致的淋巴结肿大通常无需特殊处理，会自行消退。若持续增大或伴随其他症状，需进一步检查。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿。硬包表面光滑，与皮肤粘连，可能伴有黑头或小开口。囊肿通常无痛，但继发感染时会红肿疼痛。挤压可能导致感染加重或复发。较小的囊肿可观察，较大或反复感染者需手术切除。
3.脂肪瘤：由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤。硬包质地柔软或稍韧，活动性好，边界清楚。生长缓慢，通常无痛感。极少恶变，一般无需处理。若影响美观或压迫周围组织，可手术切除。
4.毛囊炎：毛囊感染细菌或真菌引发炎症，形成局部硬结。硬包周围皮肤发红，可能伴有脓头或疼痛。轻微者可自行消退，严重时需外用或口服抗生素。保持皮肤清洁可预防复发。
5.骨或软骨增生：耳后骨骼或软骨异常增生可能导致局部硬块。硬包固定不移动，质地坚硬，通常无痛。需通过影像学检查确诊。若无症状可观察，若压迫神经或影响功能需干预。
硬包持续增大、伴随疼痛发热、影响活动或出现破溃时应及时就医。避免自行挤压或刺激，保持局部清洁干燥。饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
