川崎病症状包括持续高热超过五天、双眼结膜充血但无分泌物、口唇干裂伴草莓舌、多形性皮疹及手足硬性水肿伴后期脱屑、颈部淋巴结肿大。具体分析如下:
1.持续高热超过五天:川崎病初期表现为突发性高热,体温常超过39℃,对抗生素治疗无效。发热通常持续5天以上,部分病例可达2周。发热期间可能伴随烦躁或嗜睡,是诊断的重要依据之一。
2.双眼结膜充血但无分泌物:患者双眼球结膜明显充血,呈鲜红色,但无脓性分泌物或瘙痒感。此症状多在发病3-4天内出现,与普通结膜炎不同,不伴随流泪或畏光。
3.口唇干裂伴草莓舌:口腔黏膜充血导致口唇干裂、出血,舌乳头增生呈草莓舌样改变。咽部弥漫性充血但不伴溃疡,与普通口腔炎有明显区别。
4.多形性皮疹及手足硬性水肿伴后期脱屑:躯干和四肢出现红斑或丘疹样皮疹,形态多样。手足初期肿胀发硬,后期约2-3周出现指端脱屑,从甲周开始蔓延至手掌足底。
5.颈部淋巴结肿大:单侧颈部淋巴结肿大直径常超过1.5cm,触痛明显但表面不红,无化脓倾向。需与细菌性淋巴结炎鉴别。
川崎病需在发病初期及时干预,避免冠状动脉病变等并发症。诊断需结合临床症状与实验室检查,发热超过三天即应警惕。治疗以免疫球蛋白和阿司匹林为主,随访心脏超声至关重要。