右侧乳房上方肋骨疼可能由肌肉拉伤或劳损、肋软骨炎、肋骨骨折或骨裂、乳腺疾病、内脏器官牵涉痛引起。具体分析如下：
1.肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、搬运重物或姿势不当可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛或活动时疼痛加重，热敷和适当休息可缓解症状。
2.肋软骨炎：肋软骨与胸骨连接处发生炎症，疼痛常为针刺样或钝痛，按压时明显，避免剧烈活动并服用抗炎药物有助于改善。
3.肋骨骨折或骨裂：外力撞击或剧烈咳嗽可能导致肋骨损伤，疼痛随呼吸或咳嗽加剧，需影像学确诊并固定胸廓减少移动。
4.乳腺疾病：乳腺增生或乳腺炎可能放射至肋骨区域，伴随乳房胀痛或肿块，定期检查及对症治疗可控制病情。
5.内脏器官牵涉痛：胆囊炎、肝炎或肺部疾病可能引起右侧肋骨区牵涉痛，需结合其他症状如发热、黄疸等进一步排查病因。
疼痛持续或加重时需及时就医，避免自行用药延误诊断。日常注意保护胸廓，减少外力冲击，保持规律作息有助于预防相关疾病。
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