56岁绝经半年后来月经可能是激素水平波动、子宫内膜未完全萎缩、药物影响、妇科疾病、生活作息改变。具体分析如下：
1.激素水平波动：绝经后卵巢功能逐渐衰退，但体内激素水平可能出现短暂回升，刺激子宫内膜增生脱落形成月经。部分女性在绝经初期激素分泌不稳定，偶发撤退性出血，表现为月经复潮。这种情况通常无需特殊处理，但需密切观察是否伴随其他异常症状。
2.子宫内膜未完全萎缩：绝经时间较短时，子宫内膜可能尚未完全退化，残留的子宫内膜在激素刺激下仍可能脱落出血。此类出血量一般较少，持续时间短，属于生理性过渡现象。若反复出血或量多，需进一步检查排除病变。
3.药物影响：服用某些激素类药物或保健品可能导致体内激素水平变化，诱发子宫内膜增生出血。例如绝经激素替代疗法或含雌激素的中药，可能干扰自然绝经进程。停药后症状多可缓解，但需在医生指导下调整用药方案。
4.妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等妇科疾病可能引起异常出血，易被误认为月经复潮。恶性肿瘤如子宫内膜癌的高发年龄与绝经期重叠，需通过超声、活检等手段明确诊断。及时就医排查病因是关键。
5.生活作息改变：长期压力、剧烈运动、体重骤变等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致暂时性激素分泌紊乱。绝经后女性内分泌系统较为敏感，外界刺激可能诱发异常子宫出血，调整生活方式后多可改善。
绝经后异常出血需结合出血模式、伴随症状及医学检查综合判断。无论出血量多少或持续时间长短，均建议尽早就诊明确性质，避免延误潜在疾病的诊治。定期妇科检查和健康管理有助于维护绝经期生殖系统健康。
