少精症并非必须做试管婴儿，具体治疗方案需根据病因、严重程度及患者需求综合判断。
少精症指精液中精子数量低于正常值，但仍有自然受孕可能。轻度少精症可通过药物调理、改善生活方式或人工授精IUI实现生育目标。例如，激素紊乱或精索静脉曲张导致的少精症，药物或手术可能显著提升精子数量。若精子活力尚可，IUI可将优化后的精子直接送入宫腔，提高受孕几率。仅当精子数量极低或合并其他生育障碍时，试管婴儿IVF或卵胞浆内单精子注射ICSI才成为必要选择。
治疗前需全面评估，包括精液分析、激素检测及遗传学筛查。部分少精症与遗传缺陷相关，需通过基因检测明确风险。生活方式调整如戒烟戒酒、避免高温环境、补充锌硒等营养素可能改善精子质量。治疗过程中需定期复查精液参数，动态调整方案。试管婴儿虽能解决严重少精症，但存在费用高、女方需促排卵等挑战。少精症患者即使通过试管成功，仍需关注子代健康，尤其涉及遗传因素时建议咨询遗传学专家。
综上，少精症的治疗需个体化，并非所有情况均需试管。明确病因后，优先尝试创伤小、成本低的方案，必要时再考虑辅助生殖技术。
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王少为
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李明
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陈善闻
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