巧克力囊肿可以怀孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

巧克力囊肿患者可以怀孕，但怀孕几率可能受到影响，需根据具体情况评估。巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿，常见于卵巢，可能干扰排卵或造成盆腔粘连，降低自然受孕概率。部分患者仍可自然怀孕，尤其囊肿较小且未引发严重解剖结构异常时。若囊肿较大或伴随不孕，需医疗干预提高妊娠成功率。

巧克力囊肿影响怀孕的机制多样。囊肿可能占据卵巢空间，减少健康卵泡数量；也可能引发炎症反应，形成粘连，阻碍输卵管拾卵或受精卵运输。部分患者伴随痛经或性交痛，间接影响生育意愿。医学上建议备孕前评估囊肿大小、位置及卵巢储备功能。超声、激素检测或腹腔镜检查可明确病情。若囊肿直径超过4厘米或存在明显症状，手术切除可能被推荐，但需权衡手术对卵巢功能的潜在损伤。术后自然受孕几率可能提升，但复发风险需警惕。

备孕期间需密切监测囊肿变化，避免剧烈运动以防囊肿破裂。若尝试自然受孕6-12个月未果，可考虑辅助生殖技术如试管婴儿。药物治疗如GnRH-a可能缩小囊肿但需暂停备孕，需医生指导。孕期需警惕囊肿扭转或破裂风险，定期产检必不可少。巧克力囊肿合并妊娠时，多数可维持至足月，但需由产科与妇科医生共同管理。早期发现和个体化方案是平衡疾病管理与生育需求的关键。

2025-05-15 浏览 2

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