肝硬化腹水常见症状包括腹部膨隆伴胀痛、下肢水肿、呼吸困难、食欲减退及体重异常增加。具体分析如下：
1.腹部膨隆伴胀痛：肝硬化腹水最典型表现为腹部逐渐增大，皮肤紧绷发亮，伴随持续性胀痛或钝痛。腹水量增加时，叩诊呈浊音，平卧时腰部膨出呈蛙腹状。腹胀感在进食后加重，严重时可能压迫膈肌引发不适。
2.下肢水肿：由于门静脉高压和低蛋白血症，液体渗入组织间隙，常见双下肢对称性凹陷性水肿。水肿从脚踝开始向上蔓延，久站或久坐后加重，夜间休息后稍减轻。
3.呼吸困难：大量腹水使膈肌上抬，胸腔容积减少，导致活动后气促或静息时呼吸浅快。患者常被迫采取半卧位以缓解症状，严重时可出现口唇发绀。
4.食欲减退：腹水压迫胃肠道，引发早饱、恶心或厌食。消化功能减弱导致营养吸收不足，可能伴随嗳气或腹部隐痛，长期可引发消瘦。
5.体重异常增加：短期内体重迅速增长是腹水积聚的隐匿表现。因水分潴留，体重每日波动较大，但肢体肌肉可能萎缩，呈现虚胖特征。
肝硬化腹水患者需严格限制钠盐摄入，每日监测体重和尿量变化。避免剧烈运动或腹部碰撞，防止腹压骤增。出现发热或腹痛加剧时需立即就医，警惕自发性腹膜炎。遵医嘱规范使用利尿剂，不可自行调整剂量。
