脑梗塞引起的头晕需及时就医评估病情、遵医嘱使用改善脑循环药物、控制血压血糖等基础疾病、保持卧床休息避免跌倒、进行康复训练促进功能恢复。具体分析如下:
1.及时就医评估病情:脑梗塞急性期头晕可能提示病情进展,需立即就医完善头部影像学检查,明确梗塞范围及部位。医生会根据病情轻重选择静脉溶栓、抗血小板聚集或降颅压等治疗方案,延误诊治可能导致不可逆神经损伤。
2.遵医嘱使用改善脑循环药物:临床常用丁苯酞、银杏叶提取物等药物促进侧支循环建立,增加缺血区血流灌注。急性期需联合抗凝或抗血小板药物防止血栓扩大,用药期间需监测凝血功能及不良反应。
3.控制血压血糖等基础疾病:高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下,避免波动过大加重脑缺血。糖尿病患者应通过胰岛素或口服降糖药使空腹血糖维持在7mmol/L首句需要调整格式,文中建议删除,高血糖状态会加剧脑细胞损伤。
4.保持卧床休息避免跌倒:急性期需绝对卧床,头部抬高15-30度以减轻颅内压。改变体位时动作缓慢,防止直立性低血压诱发眩晕。床边加装护栏,行走时使用助行器预防跌倒致二次脑损伤。
5.进行康复训练促进功能恢复:病情稳定后尽早开始平衡训练,如坐位重心转移、闭眼站立等。前庭康复操可改善头晕症状,肢体功能锻炼需由康复师指导,循序渐进避免过度劳累。
出现头晕症状时禁止自行服用强力镇静药物,以免掩盖病情变化。饮食需低盐低脂,每日饮水量控制在1500mL左右。家属应学会识别嗜睡、呕吐等恶化征兆,随时准备急诊处理。