高血压会引起心律失常吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

高血压是有可能引起心律失常的。

当血压长期处于较高水平时，会对心脏造成多方面的影响，从而增加心律失常发生的风险。高血压可导致心脏负荷加重，引起左心室肥厚和心肌重构。这种结构的改变会影响心脏的电生理特性，使心肌细胞的兴奋性、自律性和传导性发生异常，进而容易诱发各种心律失常，如房性早搏、室性早搏、心房颤动等。高血压还可能影响冠状动脉的供血，导致心肌缺血，而心肌缺血也是引发心律失常的重要因素之一。同时，长期高血压引发的动脉粥样硬化等病变，也可能累及心脏的传导系统，导致传导阻滞等心律失常的发生。

在临床上，对于高血压患者，尤其是病程较长、血压控制不佳或已经出现心脏结构改变的患者，需要特别关注心律失常的发生。一方面，要积极有效地控制血压，通过改善生活方式和合理使用降压药物，将血压稳定在目标范围内，以减轻对心脏的损害。另一方面，要定期进行心电图等检查，以便早期发现心律失常。如果患者已经出现了心律失常，需要综合评估其严重程度、类型以及与高血压的关系等，采取相应的治疗措施，包括针对心律失常的药物治疗、介入治疗或其他治疗方法，同时继续加强血压管理。高血压与心律失常密切相关，两者相互影响，需要引起足够的重视和关注，进行全面的防治。

2024-09-10 浏览 7

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