怀孕了会痛经吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

怀孕了通常不会痛经。

怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化，尤其是孕激素水平升高，会使子宫内膜维持在增厚、稳定的状态，以利于胚胎的着床和发育，不会出现子宫内膜周期性剥脱出血的情况，也就不会有月经来潮，自然也不会有痛经现象。

痛经主要是由于在月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现的下腹疼痛。而怀孕后月经停止，没有了子宫内膜的周期性变化和出血，相关的导致痛经的机制就不会被启动。怀孕后子宫会逐渐增大变软，为胎儿的生长发育提供空间，这种生理变化与月经周期无关，也不会引发类似痛经的疼痛。但在怀孕期间可能会出现其他原因导致的腹痛，比如孕期的生理性腹痛，多为子宫增大牵拉周围组织引起，通常比较轻微且可自行缓解；还有可能出现病理性腹痛，如先兆流产、宫外孕、胎盘早剥等，这些情况可能伴有阴道出血等异常表现，与痛经有明显区别。如果在怀孕期间出现腹痛，尤其是剧烈腹痛或伴有其他异常症状时，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便采取适当的治疗措施，确保孕妇和胎儿的健康安全。

2024-08-22 浏览 10

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