血气胸肺会不会萎陷

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

血气胸时肺可能会萎陷。

血气胸是指胸腔内既有积血又有积气的情况。当发生血气胸时，胸腔内的压力平衡被打破。正常情况下，胸腔内为负压，这有助于肺的膨胀并维持正常的呼吸功能。而血气胸时，血液和气体在胸腔内积聚，使得胸腔内压力升高。这种升高的压力会压迫肺组织，导致肺无法正常地扩张，进而出现肺萎陷的情况。

从病理生理机制来看，胸腔内的积血会占据一定的空间，积气也会增加胸腔内的压力。肺是一个弹性组织，在正常胸腔负压环境下保持膨胀状态以进行气体交换。一旦胸腔内压力变为正压或者压力高于正常负压范围，肺就像被挤压的气球一样，肺泡无法正常张开，肺组织逐渐萎陷。这不仅影响肺的通气功能，导致氧气摄入减少和二氧化碳排出障碍，还会影响肺的血流灌注，因为肺萎陷时肺血管也会受到压迫扭曲，进一步影响呼吸和循环功能，严重时可危及生命，需要及时进行治疗，如胸腔闭式引流等措施来排出积血和积气，恢复胸腔内的正常压力，促使肺复张。

2024-11-12 浏览 5

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