上火刮痧主要针对背部、颈部、肩部、肘窝、腘窝。具体分析如下：
1.背部：背部是刮痧的常用部位，尤其是脊柱两侧的膀胱经区域。该区域分布多条经络穴位，通过刮痧可疏通气血、促进排毒。刮痧时沿脊柱自上而下操作，力度适中，以皮肤出现红晕或紫红色痧点为度。背部肌肉较厚，耐受力强，适合反复刮拭。
2.颈部：颈部连接头部与躯干，是气血上行的关键通道。刮痧可缓解颈部僵硬、头痛等症状。操作时从发际线向下刮至肩部，避开颈椎棘突。颈部皮肤较薄，需控制力度，避免过度刺激。
3.肩部：肩部是容易积聚湿热的部位，刮痧可缓解肩周炎、肌肉酸痛。重点刮拭肩井穴及周围区域，手法以直线或弧线为主。肩部肌肉丰厚，可适当加大力度，但需避开骨骼突起处。
4.肘窝：肘窝是心包经、肺经经过的部位，刮痧可清热泻火。操作时屈肘，从肘横纹向腕部方向刮拭。肘窝皮肤敏感，宜快速轻刮，以出痧为度。此处常用于高热或咽喉肿痛时的急救刮痧。
5.腘窝：腘窝位于膝关节后方，是膀胱经的重要区域。刮痧可引火下行，缓解下肢浮肿。操作时俯卧，从腘窝中央向两侧刮拭。腘窝处血管丰富，力度需轻柔，避免皮下出血。
刮痧作为传统外治法，需结合体质与症状选择部位。操作前应了解禁忌，如皮肤破损、凝血障碍者不宜进行。正确刮痧能促进局部循环，达到清热排毒的效果。
