药流如果没流干净可能导致持续出血或大出血、引发感染、出现腹痛不适、影响后续生育功能、需要再次清宫术。具体分析如下：
1.持续出血或大出血：药流不全时，子宫内残留组织会阻碍收缩，导致出血时间延长或出血量突然增多，严重时可能引起贫血甚至休克。
2.引发感染：残留组织在子宫内滞留可能成为细菌滋生的温床，诱发子宫内膜炎或盆腔炎，伴随发热、分泌物异常等症状。
3.出现腹痛不适：子宫为排出残留物会持续收缩，引起阵发性下腹疼痛，疼痛程度与残留物多少有关。
4.影响后续生育功能：长期未处理的残留物可能造成宫腔粘连或输卵管堵塞，增加不孕或流产的风险。
5.需要再次清宫术：若药物无法完全排出组织，需通过手术清除残留物，避免并发症恶化，手术本身也存在一定创伤。
药流后应严格遵医嘱复查，通过超声确认宫腔状态；出血超过两周或伴随发热、剧烈腹痛需立即就医；避免剧烈运动及性生活，防止感染；饮食注意补充营养，促进身体恢复；保持外阴清洁，减少细菌侵入机会。
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