鼻咽炎需要做鼻咽镜检查、血液常规检查、影像学检查、病原学检查、过敏原检测。具体分析如下：
1.鼻咽镜检查：通过鼻咽镜直接观察鼻咽部黏膜情况，判断是否存在充血、水肿、分泌物增多或新生物。检查过程可能引起轻微不适，但能清晰显示病变范围与程度，为后续治疗提供依据。
2.血液常规检查：通过抽取静脉血分析白细胞计数及分类，帮助区分细菌性或病毒性感染。若中性粒细胞比例升高，可能提示细菌感染；淋巴细胞增多则多见于病毒感染。
3.影像学检查：如鼻咽部CT或MRI，适用于怀疑结构异常或并发症的情况。影像能显示鼻咽部软组织增厚、淋巴结肿大或邻近组织受累，辅助排除肿瘤或脓肿等严重病变。
4.病原学检查：采集鼻咽部分泌物进行培养或核酸检测，明确具体病原体类型。细菌培养可指导抗生素选择，病毒检测有助于排除流感等特定感染。
5.过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，筛查是否存在过敏因素。反复发作的鼻咽炎可能与花粉、尘螨等过敏原有关，明确后可针对性避免接触或脱敏治疗。
检查前需空腹的项目应提前禁食，避免影响结果准确性。鼻咽镜检后短时间内避免用力擤鼻，减少黏膜刺激。过敏原检测前需停用抗组胺药物，防止假阴性。影像学检查前需去除金属物品，确保图像清晰。根据症状特点选择合适检查，避免过度医疗。
