胃切除会有什么后遗症

胃切除后可能会有营养吸收不良、倾倒综合征、体重下降、贫血、消化功能紊乱等后遗症。具体分析如下：

1.营养吸收不良：胃在消化过程中起着重要作用，胃切除后，食物的研磨、初步消化功能受损。一些营养物质如蛋白质、脂肪、维生素等不能得到充分的消化和吸收。例如，蛋白质的消化不完全，会影响身体组织的修复和生长。脂肪消化吸收不良可能导致脂溶性维生素缺乏。而且胃切除后，内因子分泌减少，影响维生素B12的吸收，进一步加重营养问题。

2.倾倒综合征：胃切除后，幽门的调节功能丧失。当进食大量高渗性食物时，食物快速进入小肠，引起肠道内分泌细胞大量分泌血管活性物质。这会导致患者出现一系列症状，如腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，还可能伴有心悸、出汗、头晕等全身性症状。一般在进食后15-30分钟内发生早期倾倒综合征，晚期倾倒综合征可能在进食后2-4小时出现低血糖症状。

3.体重下降：由于胃容量减小，患者每餐进食量大幅减少。同时，营养吸收不良也使得身体无法获得足够的能量和营养物质来维持正常体重。即使增加进食次数，也难以完全弥补营养摄入的不足。身体长期处于能量负平衡状态，就会导致体重逐渐下降，肌肉量减少，身体虚弱，免疫力降低，容易感染疾病。

4.贫血：一方面，胃切除后内因子缺乏，影响维生素B12的吸收，维生素B12是红细胞生成所必需的物质，缺乏会导致巨幼细胞贫血。另一方面，铁的吸收也会受到影响，因为胃酸有助于将食物中的三价铁还原为二价铁，以便于吸收，胃切除后胃酸分泌减少，铁吸收障碍，可引起缺铁性贫血。两种贫血可能单独存在，也可能同时发生，患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。

5.消化功能紊乱：胃的正常蠕动和排空功能改变，整个消化系统的协调性被打乱。患者可能出现消化不良、食欲不振等症状。胃切除后，胆汁反流也较为常见，胆汁中的胆盐会破坏胃黏膜屏障，进一步加重消化功能的损害，导致胃部不适、疼痛等症状，还可能影响肠道正常的消化和吸收功能，引起肠道菌群失调等问题。

胃切除后的患者在饮食上要遵循少食多餐、细嚼慢咽的原则。食物要选择易消化、营养丰富的种类，如软烂的米饭、面条、肉末、蔬菜泥等。避免食用高糖、高脂肪、高纤维不易消化的食物。同时，要定期进行身体检查，监测营养状况、血常规等指标，以便及时发现问题并进行调整。