妊娠合并慢性肾炎的症状包括水肿、高血压、蛋白尿、肾功能异常、尿量减少。具体分析如下:
1.水肿:妊娠合并慢性肾炎常见下肢或颜面水肿,由于肾小球滤过率下降导致水钠潴留,体液积聚在组织间隙,严重时可出现全身性水肿,甚至胸腔或腹腔积液。
2.高血压:慢性肾炎患者妊娠后易出现血压升高,与肾脏排钠功能受损及血管紧张素系统激活有关,可能引发子痫前期,增加母婴风险。
3.蛋白尿:肾脏滤过膜损伤导致大量蛋白漏出,尿液中泡沫增多,长期蛋白流失可能引发低蛋白血症,影响胎儿营养供应。
4.肾功能异常:妊娠加重肾脏负担,血肌酐和尿素氮水平升高,提示肾小球滤过功能下降,需密切监测避免肾衰竭。
5.尿量减少:肾小球硬化或肾小管功能受损导致尿量明显减少,可能伴随尿液浓缩或夜尿增多,需警惕急性肾损伤。
妊娠合并慢性肾炎需综合评估症状与实验室指标,及时干预以降低母婴并发症风险,必要时多学科协作制定个体化治疗方案。
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