附睾炎能否自愈取决于病因和病情严重程度。部分轻度细菌性附睾炎或病毒性感染可能随着免疫系统作用逐渐缓解，但多数情况下需要医疗干预以避免并发症。拖延治疗可能导致慢性疼痛、生育能力下降或感染扩散等风险。
附睾炎的病因通常与细菌感染、尿路逆行感染或性传播疾病相关。急性发作时会出现阴囊肿胀、剧痛、发热等症状，此时自愈可能性较低，需抗生素治疗。若由支原体、衣原体等病原体引起，规范用药才能彻底清除感染。病毒性附睾炎如腮腺炎并发症，主要以对症治疗为主，但可能遗留睾丸萎缩。免疫系统较强的患者，轻微炎症或可通过休息、阴囊托高、冷敷等缓解，但症状持续超过3天或加重必须就医。慢性附睾炎通常伴随反复感染或梗阻因素，自愈概率极低。
注意事项包括避免剧烈运动以防加重充血，禁止自行服用抗生素以免产生耐药性。治疗期间需戒酒、忌辛辣食物，暂停性行为以减少刺激。出现高热、脓尿或阴囊皮肤发红需急诊处理，提示可能进展为脓肿。完成全程药物治疗后应复查超声确认炎症消退。预防措施包括注意泌尿卫生、及时治疗前列腺炎，性接触时做好防护。中老年患者需排查是否合并肿瘤或结核等特殊感染。任何阴囊不适持续存在均应寻求专业评估，不可依赖等待自愈。
