狂犬病的判断依据包括出现恐水症状、异常兴奋或攻击行为、吞咽困难、肌肉痉挛和瘫痪。具体分析如下：
1.出现恐水症状：狂犬病最典型的表现为恐水，患者看到水或听到水声时会出现咽喉肌肉痉挛，伴随极度恐惧。由于病毒影响中枢神经系统，即使口渴也无法饮水，严重时可能因痉挛导致窒息。
2.异常兴奋或攻击行为：病毒侵袭脑部后，患者可能表现出躁动不安、无故吼叫或攻击倾向。情绪波动剧烈，可能突然从沉默转为极度狂躁，甚至自伤或伤人，这种状态通常持续数小时至数天。
3.吞咽困难：病毒损害控制咽喉肌肉的神经，导致吞咽功能异常。患者唾液分泌增多却无法吞咽，出现流涎症状，常因喉部痉挛而痛苦不堪，甚至拒绝进食。
4.肌肉痉挛：全身肌肉不自主收缩，尤其以面部和四肢为甚。痉挛可能由轻微刺激诱发，如风吹或光线变化，患者常因疼痛而蜷缩身体，后期逐渐发展为全身僵直。
5.瘫痪：疾病后期，兴奋期症状消失，转为肢体软弱无力，最终因呼吸肌麻痹死亡。瘫痪通常从咬伤部位扩散至全身，伴随意识模糊，但无疼痛感。
狂犬病一旦发病几乎无法治愈，早期识别至关重要。被动物咬伤后应立即清洗伤口并接种疫苗，避免延误治疗时机。任何可疑接触史均需及时就医，不可存侥幸心理。
